台湾紧急联络人资料

大陸地區人民緊急聯絡人資料

緊急聯絡人姓名：                (請親自簽名)   性別：          

電話：                  

手機：                       

住址：                                        

與申請人之關係：                 

協助事項：

一、我確認申請人之身分無虛偽不實情事。

二、我願意當申請人在臺遇突發事故時，作為緊急聯絡人，協助處理後續相關事宜。

三、我願意當申請人在臺發生逾期滯留情事，配合相關機關聯繫有關協尋事宜。

四、如申請人在臺逾期不歸，我同意3年內不得申請赴臺活動。