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缅甸个人信息表

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缅甸签证资料申请表

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出入境记录及同行人信息

最近三年去过

的发达国家*

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以往拒签记录

是否有同行人员一起出行,如有则填写同行人姓名及关系(例夫妻/父母/子女/亲属/同事/朋友等)*

申请人签字*(务必本人签字):_________________