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英文遗失说明样本

样本

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本《遗失说明》可打印,也可手写

 

 

Lost  Explanation

 

Because I am careless  custody, I lost my old passport (The passport number is: 填写旧护照号码 ).

The passport has bore entry  and exit stamps to 填写以往出入境国家 , but no denied records.  

如有拒签记请把"but no denied  records"话述改为 and it has denied  records(1) 时间 , 国家 , 被拒签原因. (2) 时间 , 国家 , 被拒签原因 ).

Declarant(本人签名)

Date DD/MM/YYYY

提醒:如您使用电脑打印,请务必删除所有红色字体的文字,谢谢。