特别提示：
1. 超过69周岁的客人必须签订此协议方可顺利出游，如未签订此协议，由此产生一切损失或者责任由客人自理，我社不承担任何损失及责任。
2. 请超过69周岁的客人自己购买高额保险，建议购买带有紧急救援的保险，以免行程中发生突发情况，带来的不便。
附件一
游客健康申明
一、我已明确所购买旅游产品的行程安排、接待标准、保险内容以及出游目的地的气候、地理等情况。
二、我的身体健康状态适合参加本次旅游，并确认自身身体状况可完成此次旅行。
三、旅行社已建议我购买一份个人旅游意外险（30元/人），如有需要我会另行申请加购保险。
四、为了防止旅途中的意外发生，也为了更好地保障我此次的顺利出行，我愿将目前的身体状况向旅行社真实反馈。
五、目前我的身体健康状况详情如下：
（填写提示：请在下列选项中，选出已有的病情并在后面的横线上记录病情的详细名称；如果有下述选项中不包含的病情，请在横线上记录在180天内经医院确诊并治疗的急性、慢性病名称）
□ 心脑血管疾病
□ 呼吸系统疾病
□ 消化系统疾病
□ 糖尿病
我身体健康，可以赴 游
六、我保证上述给出的信息是真实的。
七、旅行社已向我说明我的身体状态在此次旅行中可能出现的意外情况，我已充分知悉和理解，并自愿承担因自身健康原因导致的意外情况。
八、70岁以上客人需要填写健康申明，保险公司规定80岁以上的客人不给予购买人身意外险及旅行社责任险。
九、游客信息
姓名： 证件号码：
联系方式：
联系地址：
购买的旅游产品：
游客签名：
日 期：
旅行社：
工作人员签名：
附件二
担 保 书
被担保人信息：
被担保游客姓名： 旅游产品：
年龄： 证件号码：
联系电话：
联系地址：
担保人信息：
担保姓名： 与被担保游客关系：
证件号码：
联系电话：
联系地址：
我以此方式证明下面给出的信息是真实、有效的。
我已知晓被担保游客《健康申明》的内容，并认同《健康申明》的有效性、真实性。
我已知晓《个人旅游意外险》的保险内容。
对于旅途当中被担保游客可能出现的健康方面的意外，我已充分知悉和理解，并愿意为被担保游客本次旅行的健康状 况提供经济担保，如被担保游客在本次旅游行程中因自身健康原因造成的意外，我愿承担由此而发生的全部费用。
担保人签名：
日 期：